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CXDR—2021—00004 

辰政发〔2021〕3号 

辰溪县人民政府

关于印发《健康辰溪行动实施方案》的通知

各乡镇人民政府，县政府各部门、各直属机构：

现将《健康辰溪行动实施方案》印发给你们，请认真贯彻落实。

辰溪县人民政府

                                   2021年5月28日

健康辰溪行动实施方案

为全面提高人民健康水平，推进健康辰溪建设，加快全县卫生与健康事业发展，根据《国务院关于实施健康中国行动的意见》（国发〔2019〕13号）、《湖南省人民政府关于健康湖南行动的实施意见》（湘政发〔2019〕23号）、《怀化市人民政府办公室关于健康怀化行动实施方案》（怀政办发〔2021〕4号）等文件精神，结合我县实际，制定以下实施方案。

一、指导思想

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻习近平总书记关于健康中国战略重要论述，全面贯彻落实中央、省委、市委决策部署，坚持把人民健康放在优先发展的战略地位，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，以全面深化改革为动力，着力构建大卫生大健康工作格局，全方位全周期保障人民健康，加快推进健康辰溪建设，为全面建成小康社会、开启全面建设社会主义现代化国家新征程提供健康保障。

二、工作目标

到2022年，健康辰溪建设稳步实施并取得良好进展，健康促进政策体系基本建立，居民健康素养水平大幅提升，重大慢性病发病率上升趋势得到明显遏制，重点传染病、地方病、职业病、严重精神障碍得到有效防控，重点人群健康状况显著改善。到2030年，健康辰溪建设与全县经济社会协调发展，促进全民健康的制度体系更加完善，健康生活方式基本普及，各级各部门、社会各界、城乡居民共同致力于健康的格局基本形成，健康领域发展更加协调，全民健康素养大幅提高，居民健康素养水平达国家平均水平以上，主要健康危险因素得到有效控制，人人享有高质量的健康服务和高水平的健康保障，健康产业繁荣发展，基本实现健康公平，人民身体素质明显增强，主要健康指标达到全市先进水平。

三、工作措施

（一）全面实施健康知识普及行动。深入开展健康教育和健康促进活动，建立健全健康促进与教育体系，提高健康教育宣传服务能力。实施流动人口健康教育和促进行动计划。面向机关企事业单位、家庭和个人普及预防疾病、早期发现、紧急救援、及时就医、合理用药、职业病防治、近视眼预防、残疾预防及康复等维护健康的知识和技能。建立并完善健康科普专家库和资源库，加强健康科普知识宣传，推动传统媒体与新媒体在健康教育和健康促进领域的融合创新发展，积极开发一批健康科普作品和健康知识宣传精品。逐步探索建立医疗卫生机构和医务人员开展健康教育及健康促进的激励约束机制。积极推进健康单位、健康学校、健康社区、健康家庭等支持性环境建设。加强精神文明建设，发展健康文化，推进移风易俗，推广公筷公勺使用，培育良好的生活习惯。到2022年和2030年，居民健康素养水平分别不低于22%和30%。（县卫生健康局、县委宣传部、县委网信办、县教育局、县科技局、县人力资源和社会保障局、县市场监督管理局、县融媒体中心、县医保局、县乡村振兴局、县计生协、县总工会、县妇联、县科协、县残联负责，排第一位的为牵头部门，下同）

（二）全面实施合理膳食行动。贯彻落实《学校食品安全与营养健康管理规定》和《湖南省国民营养计划2030实施方案》，推广《中国居民膳食指南》和健康饮食文化，倡导“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼），全面实施营养干预，指导居民形成科学合理的膳食习惯，发布适合不同人群特点的膳食指南，加强对儿童、少年、青年、老年及肥胖、疾病等不同类型疾病人员的营养膳食规范和指导。推动湘菜传统烹调方式营养化改造，开展健康烹饪模式与营养均衡配餐的示范推广。逐步完善营养标准体系，加强营养监测和评估。到2022年和2030年，儿童、少年及成人肥胖增长率持续减缓，5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7%和5%。（县卫生健康局、县发展和改革局、县教育局、县科技局、县民政局、县财政局、县农业农村局、县市场监督管理局、县文旅广体局、县乡村振兴局负责）

（三）全面实施全民健身行动。贯彻落实《湖南省全民健身条例》，建立政府主导、部门协同、全社会共同参与的全民健身工作格局。健全全民健身组织和公共体育设施网络，完善全民健身公共服务体系，加强农村综合文体服务平台建设，组织开展丰富多彩的全民健身活动和体育赛事活动。深入开展全民健身与健康、旅游、经济融合发展，着力开展打造“一县一品”活动。到2022年和2030年，城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例分别不少于90.86%和92.17%，经常参加体育锻炼的人数比例达到37%及以上和40%及以上。到2030年，全县行政村“农民体育健身工程”建设覆盖率、社区全民健身路径器材建设覆盖率以及城区广场、公园全民健身场地设施建设覆盖率均达100%，建立健全广场、公园、社区全民健身晨晚站点，打造城区社区15分钟健身圈，统筹全民健身场地及设施建设，实现各大型公共体育场馆向市民免费或低收费开放，所有广场、公园、社区户外体育设施全年免费开放。推广普及《中国人体育健身活动指南》，助力提升“篮球之乡”品牌影响力，支持社会体育组织承办全民健身活动和赛事，引导群众自发组织小型赛事、开展科学健身指导等活动。制定实施青少年、妇女、老年人、职业群体及残疾人等特殊群体的体质健康干预计划。培育青少年体育爱好和运动技能，提高青少年身体素质。（县文旅广体局、县发展和改革局、县教育局、县财政局、县自然资源局、县住房和城乡建设局、县交通运输局、县卫生健康局、县林业局、县市场监督管理局负责）

（四）全面实施控烟行动。积极创建无烟环境，全面开展无烟机关、无烟医院、无烟学校建设活动，鼓励领导干部、医务人员、教师发挥示范带头作用，力争把各级党政机关、医院、学校建设成无烟单位。全面实施公共场所禁烟工作，加大公共场所监督执法力度，建立健全公共场所禁烟警示标志，全面落实室内公共场所、公共办公场所和公共交通工具禁止吸烟规定。开展形式多样的控烟宣传教育活动，提高公众尤其是青少年对烟草危害的认知程度，有效降低吸烟人群。加强控烟工作机构及网络建设，健全完善县级控烟监测体系。鼓励医院设立规范的戒烟门诊，提供临床戒烟服务。到2022年和2030年，全面无烟法规保护的人口比例分别达到30%及以上和80%及以上。（县卫生健康局、县委宣传部、县发展和改革局、县教育局、县司法局、县财政局、县市场监督管理局、县融媒体中心、县烟草专卖局负责）

（五）全面实施心理健康促进行动。做好心理健康知识和心理疾病科普工作，提升全民心理健康素养水平。加强心理危机干预和心理援助，加大对重点人群心理问题早期发现和及时干预力度。推进心理健康服务能力建设及心理健康人才培养工作，培育社会化的心理健康服务机构。健全基层精神卫生综合管理机制，加强严重精神障碍患者报告登记和救治救助管理，鼓励和引导社会力量提供心理健康服务和精神障碍乡镇、社区康复服务。依托人口健康信息系统建立全县青少年健康档案，建立乡镇、社区的心理危机干预机制，提高突发事件心理危机的干预能力和水平。到2022年和2030年，居民心理健康素养水平分别达到20%和30%，心理相关疾病发生的上升趋势减缓。（县卫生健康局、县委政法委、县委宣传部、县委网信办、县教育局、县公安局、县民政局、县财政局、县人力资源和社会保障局、县融媒体中心、县医保局、县计生协、县残联负责）

（六）全面实施健康环境促进行动。深入开展爱国卫生运动，加强环境卫生基础设施建设，做好城乡生产、生活、生态空间规划指导。加强农村人居环境和库区环境治理。向公众、家庭、单位（企业）普及环境与健康相关的防护和应对知识，倡导文明健康、绿色生态的生活方式，积极开展卫生城镇创建及健康县城、健康村镇建设活动。加强生态环境保护，建立健全环境与健康的调查、监测和风险评估制度，防控环境污染相关疾病。完善健全饮用水水质监测网络，保障饮用水安全。开展城乡环境卫生整洁行动，加大乡村振兴战略实施，改善城乡人居环境，建成更高水平的城乡垃圾污水、卫生厕所和县容县貌、村容村貌治理体系，到2022年基本完成农村户厕无害化建设改造。健全公共场所健康危害因素监测网络，预防控制道路交通伤害、消费品质量安全事故等。实施以环境治理为主的病媒生物综合预防控制策略。持续巩固国家卫生城市创建成果，带动城乡人居环境质量整体提升，到2022年和2030年，居民饮用水水质达标情况及农村人居环境明显改善，并持续改善。（县卫生健康局、县委宣传部、县发展和改革局、县城市管理和综合执法局、县公安局、县民政局、县自然资源局、市生态环境局辰溪分局、县住房和城乡建设局、县交通运输局、县水利局、县农业农村局、县市场监督管理局负责）

（七）全面实施妇幼健康促进行动。加强和完善妇幼健康服务体系建设，为孕产妇提供覆盖生育全过程的基本医疗保健和公共卫生服务。大力普及妇幼健康科学知识，推广婚姻登记、婚前医学检查和生育指导“一站式”服务模式。继续落实《湖南省出生缺陷防治办法》和《辰溪县出生缺陷综合防治实施方案》，加强产前筛查技术服务机构建设。聚焦严重多发、可筛可治、技术成熟、愈后良好的出生缺陷重点病种，开展筛查、诊断、治疗和贫困救助全程服务，全面建立新生儿及儿童致残性疾病和出生缺陷筛查、诊断、干预一体化工作机制。推动儿童早期发展服务均等化，实现贫困地区儿童营养改善项目全覆盖。完善婴幼照护服务，落实0-6岁残疾儿童康复救助制度。提升妇幼健康服务能力，继续推进适龄妇女“两癌”检查项目，提高宫颈癌、乳腺癌早诊早治率；深入实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目，为感染孕产妇及所生儿童提供规范的防治服务，如期实现消除艾滋病母婴传播的目标。加强危重孕产妇与危重新生儿救治中心及转诊网络建设，提高疑难病、急危重症诊疗水平。到2022年和2030年，婴儿死亡率、孕产妇死亡率在现有基础上持续改善。（县卫生健康局、县发展和改革局、县教育局、县民政局、县财政局、县人力资源和社会保障局、县市场监督管理局、县医保局、县计生协、县总工会、县妇联、县残联负责）

（八）全面实施中小学健康促进行动。加强和改进健康教育，引导学生从小养成健康生活习惯。加强中小学卫生保健室建设，依法开展学生常见病和学校传染病防控工作。加强儿童青少年近视综合防控。将体育及健康教育纳入中小学校教育的重要内容和考核体系，按规定开齐开足体育与健康教育课程，确保学生在校每天体育锻炼一小时。到2022年和2030年，学生体质健康标准优良率分别达到50%及以上和60%及以上；全县儿童青少年总体近视率力争每年降低0.5个百分点以上，新发近视率明显下降。（县教育局、县财政局、县人力资源和社会保障局、县文旅广体局、县卫生健康局、县市场监督管理局、县融媒体中心、团县委负责）

（九）全面实施职业健康保护行动。建立完善重点职业病与职业病危害因素监测、报告和管理网络。强化职业病防治技术支撑，推进职业病防治机构能力建设，明确负责本行政区域内职业病诊断、职业健康体检的医疗卫生机构。完善职业健康标准和措施。健全职业健康监管体系，落实重点行业领域职业病危害治理措施，预防、控制和消除职业病危害。实施尘肺病防治攻坚行动。加强尘肺病等职业病救治保障，完善无责任主体尘肺病农民工的医疗救助机制。到2022年和2030年，接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例实现明显下降，并持续下降。（县卫生健康局、县发展和改革局、县教育局、县科技局、县司法局、县财政局、县人力资源和社会保障局、县市场监督管理局、县医保局、县总工会、县妇联负责）

（十）全面实施老年健康促进行动。健全老年健康服务体系，推动二级及以上综合性医院老年医学科建设；推动老年医学研究，将健康养老服务人才作为急需紧缺人才纳入医疗卫生人才培养规划；促进医疗卫生机构与养老机构合作，建成1-2个医养结合机构；加快中医药与养老融合发展，鼓励有条件的养老机构开展融合中医药健康管理理念的老年人医疗、护理、养生、康复服务。支持社区卫生服务中心开展中医药健康养老服务；强化老年人健康管理，为65岁及以上老年人建立健康档案，提供免费体检等基本公共卫生服务；深入开展老年心理健康与关怀服务，组织实施老年人心理关爱项目；探索建立长期护理保险制度，打造老年宜居环境，实现健康老龄化。到2022年和2030年，65岁至74岁老年人失能发生率有所下降，65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。（县卫生健康局、县委组织部、县发展和改革局、县教育局、县民政局、县人力资源和社会保障局、县住房和城乡建设局、县交通运输局、县文旅广体局、县医保局负责）

（十一）全面实施心脑血管疾病防治行动。建立心脑血管疾病知识普及教育的公众平台，普及心肺复苏等应急救护知识。鼓励、支持红十字会等社会组织和急救中心等医疗机构开展群众性应急救护培训，普及全民应急救护知识，使公众掌握基本必备的心肺复苏等应急自救互救知识与技能。实施35岁以上人群首诊测血压制度，推动高血压、高血糖、血脂异常的规范化管理。加强医疗卫生机构心脑血管疾病防治能力建设。继续推进医院卒中中心建设。强化培训、质量控制和督导考核，推广普及适宜技术。推广“县治、乡管、村访”的急慢分治模式，加强心脑血管疾病缓解期的居家管理。到2022年和2030年，心脑血管疾病死亡率分别下降到298/10万及以下和190.7/10万及以下。（县卫生健康局、县发展和改革局、县财政局、县医保局、县红十字会负责）

（十二）全面实施癌症防治行动。提高全社会“早防、早诊、早治”意识，减少或消除导致癌症高发的相关因素。践行健康生活方式，戒烟限酒、平衡膳食、科学运动、心情舒畅可以有效降低癌症发生。建立癌症大数据平台，推动死因监测和肿瘤登记工作全覆盖。建立高危人群筛查制度，创造条件开展口腔癌、鼻咽癌、肺癌等高发癌种的机会性筛查。推广应用常见癌症诊疗规范，创新中医药与现代技术相结合的中医癌症诊疗模式，提升基层癌症诊疗水平。到2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。癌症防治核心知识知晓率分别不低于70%和80%；高发地区重点癌种早诊率达到55%及以上并持续提高；基本实现癌症高危人群定期参加防癌体检。（县卫生健康局、县发展和改革局、县科技局、县财政局、县医保局、县市场监督管理局、县总工会负责）

（十三）全面实施慢性呼吸系统疾病防治行动。积极与国家、省级及市级项目牵头单位衔接，对县内各级医院、基层医疗卫生机构进行技术指导和业务培训。开展双向转诊，疑难病例会诊。培训、督导基层肺功能仪的使用和患者筛查。定期对各医院、基层医疗卫生机构进行慢阻肺诊断和治疗的质量监督与控制。基层医疗机构开展慢阻肺的早期筛查和临床初步诊断；按照上级医院制定的疾病诊疗方案进行规范诊治，监督患者治疗依从性；建立健康档案和专病档案，做好信息报告工作；实施患者年度常规体检，有条件的可以开展并发症筛查；开展患者随访、基本治疗及康复治疗；加强健康教育，大力开展慢阻肺防治知识宣传，指导患者自我健康管理。到2022年，慢阻肺筛查率达80%以上，各级医疗机构医护人员培训率达100%，实现全县慢阻肺分级诊疗与规范化管理全覆盖。（县卫生健康局、县发展和改革局、县财政局、县医保局负责）

（十四）全面实施糖尿病防治行动。开展糖尿病健康科普知识宣传。全面实施35岁以上人群首诊检测空腹血糖值制度。加强对糖尿病患者和高危人群的健康管理，落实糖尿病分级诊疗服务技术规范，提升各级医疗卫生机构对糖尿病及其并发症诊疗的标准化、规范化水平。鼓励医疗机构为糖尿病患者开展饮食控制指导和运动促进健康指导，对患者开展自我血糖监测和健康管理进行指导。到2022年和2030年，糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上和70%及以上。（县卫生健康局、县发展和改革局、县财政局、县医保局负责）

（十五）全面实施传染病及地方病防控行动。严格执行国家免疫规划，规范预防接种服务管理。全面落实艾滋病、病毒性肝炎、结核病、麻风病、狂犬病等传染病综合防控措施。到2022年和2030年，艾滋病全人群感染率分别控制在0.15%以下和0.2%以下；5岁以下儿童乙型肝炎病毒表面抗原流行率分别控制在1%和0.5%以下；肺结核发病率下降到55/10万以下，并呈持续下降趋势；以乡镇为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率均保持在95%以上；法定传染病报告率保持在95%以上。（县卫生健康局、县发展和改革局、县教育局、县公安局、县民政局、县司法局、县人力资源和社会保障局、县交通运输局、县水利局、县农业农村局、县林业局、县医保局、县市场监督管理局、县总工会、县残联负责）

 四、保障措施

（一）加强组织保障。全县各级各部门要认真落实健康辰溪行动工作，把健康辰溪行动工作列入重要议事日程，纳入经济社会发展规划，纳入同级财政预算，同乡村振兴等工作一同部署、一体推进，要把健康辰溪行动工作纳入全县对各机关企事业单位的年度绩效考核和对乡镇的一建五基考核。各级要建立推进机制和考核评估机制，各相关部门要按照职责分工，密切配合，综合治理。

（二）创新工作方式。积极探索建立政府和市场有机结合的机制，鼓励和吸引社会力量、个人和家庭积极参与健康辰溪行动，落实个人健康责任，养成健康生活方式。各单位特别是各学校、各社区（村）要积极开展健康细胞工程建设，创造健康支持性环境。探索建立多元化的筹资模式及参与机制，鼓励并引导社会及个人资本进入医疗卫生、康复保健、养老服务等健康产业。卫生健康相关行业学会、协会和群团组织以及其他社会组织要充分发挥作用，指导、组织健康促进和健康科普工作。

（三）强化宣传引导。广泛深入开展爱国卫生运动和全民健康教育活动。编制群众喜闻乐见的健康知识科普读物和宣传品，倡导“每个人是自己健康第一责任人”的理念，引导群众了解和掌握必备健康知识，践行健康生活方式。加强典型人物及事例的宣传报道，激发社会各界和人民群众参与的热情和动力，构建“人人关注健康、人人参与行动”的格局。

（四）健全支撑体系。加强公共卫生体系建设和人才培养，加大财政支持，强化资金统筹，优化资源配置，完善相关法规政策体系。加强信息支撑和共享。